胸腔镜手术撕裂锁骨下动脉——天津肿瘤医院被判赔偿的启示

胸腔镜手术中锁骨下动脉被撕裂——这个天津肿瘤医院的案子，把医疗纠纷中最技术性的几个问题展示得很清楚。

这个案子最有价值的一点：法院不采信鉴定意见

鉴定机构说患者”符合护理依赖条件”——法院不采信。理由：

“鉴定人仅通过观看片子、结合原告陈述即推断——未采取相关手段予以观察检查——且结合原告自始至终一直在岗坚持工作的实际情况——鉴定意见显然欠妥。”

翻译：鉴定说你需要人护理，但你一直在上班——矛盾了，不采。

我给医疗纠纷当事人的三个提醒

第一：鉴定结论不是终局——程序有瑕疵或结论与客观事实矛盾的，法院可以不采。你的实际生活状态本身就是证据

第二：手术风险告知书≠免责——签了不等于医院出了过错也不担责

第三：自购药品法院不认——只保留正式医疗票据，外面的药店收据跟住院治疗无关的不支持

你的情况对照表

· 手术出现严重并发症 → 先做医疗鉴定确认是否有过错

· 鉴定结论与你的实际状态矛盾 → 可以质疑——法院会审查

· 医院说”签了风险告知书” → 不是免责——仍然可能担责

· 在外面自购的药 → 法院一般不支持

你现在最该做的三件事

今天：复印全部病历+申请封存

本周：整理医疗费正式票据（自购的单独放）

两周内：来咨询——我先判断有没有鉴定的价值，再定策略